Kaj je lipedem?
Lipedem (LIDO) je kronično, progresivno obolenje maščobnega tkiva, za katerega je značilno nesorazmerno in pretirano kopičenje podkožnega maščevja, običajno v spodnjem delu telesa (noge, boki) in redkeje v rokah. Prizadene skoraj samo ženske, največkrat v času pubertete oz. večjih hormonskih sprememb.
Vzrok za nastanek lipedema sta genetska predizpozicija in hormonske spremembe, predvsem vpliv hormona estrogena- slednji pomembno vpliva na porazdelitev in skladiščenje podkožnega maščevja po telesu. Ker je podkožno maščevje pri lipedemu bolezensko spremenjeno (maščobne celice so povečane in biološko spremenjene) povzroča bolečino, občutek teže in napetosti v nogah ter otekanje.
Zanj je značilno tudi, da ga z običajno vadbo in dieto ne moremo zmanjšati. Zaradi svoje narave je lipedem pogosto zamenjan za debelost ali limfedem.
Kakšna je razlika med LIPEDEMOM in LIMFEDEMOM?
Kljub nekaterim podobnostim je med lipedemom in limfedemom ogromno razlik.
| LIPEDEM | LIMFEDEM |
| je motnja maščobnega tkiva, kjer limfni sistem ni neposredno poškodovan. | je motnja limfnega sistema zaradi okvare limfnih žil ali bezgavk- prirojenih ali pridobljenih (poškodbe, operacije…). |
| skoraj vedno prizadene spodnji del telesa, zelo redko roke. Stopala in dlani niso prizadete- gležnji so jasno vidni. | lahko prizadene katerikoli 1 okončino (redkeje 2 in še to ne simetrično) ter se širi na vse dele uda, vključno s stopali in dlanmi. |
| je simetričen, vedno zajema obe nogi/roki | če je obojestranski, je vedno asimetričen |
| Tkivo je mehko, boleče in občutljivo na pritisk. Oteklina ni močno odvisna od položaja telesa in se ne zmanjša, če dvignemo okončine. | Tkivo je pogosto trdo (fibrozno) in neboleče, razen v napredovalih stadijih. Oteklina se zmanjša, če ud dvignemo nad višino srca. |
| Koža ostaja večinoma nespremenjena (razen v napredovalih stadijih, kjer se zaradi dodatnega otekanja lahko pojavijo razbarvanja in zatrdline). | Koža je običajno debela, trda, z gubami in brazgotinami (elefantiaza v napredovalih stadijih). Pogosto so prisotne razpoke, rane ali okužbe. |
| Zdravljenje vključuje kompresijo, manualno limfno drenažo, vadbo in v napredovalih primerih liposukcijo. | Zdravljenje vključuje KDT, manualno limfno drenažo, nego kože, vadbo in v redkih primerih kirurške posege (presaditev limfnih vozlišč, liposukcija za zmanjšanje fibrotičnega tkiva). |
Če lipedema ne zdravimo, lahko sčasoma pride tudi do okvare limfnega sistema in limfedema. V tem primeru začnemo govoriti o lipo- limfedemu.
Simptomi lipedema, kako ga prepoznamo?
- Simetričnost, prizadeti sta obe strani telesa
- Stopala in dlani vedno ostanejo neprizadeti
- Maščobno tkivo je odporno na diete in vadbe- ne glede na intenziteto se stanje prizadetega dela ne spremeni
- Prisotna je BOLEČINA- tkivo je občutljivo in boleče na dotik
- Nagnjenost k nastanku modric
Lipedem delimo v 3 stadije:
Stadij I. – normalna površina kože / majhne strukture maščobnega tkiva
Stadij II. – neravna površina kože (izgled “pomarančne” kože) / velike strukture maščobnega tkiva
Stadij III. – obsežno deformirano maščobno tkivo
Zdravljenje lipedema
Tako kot limfedem, je tudi lipedem neozdravljivo stanje. Cijl je čimbolj omiliti in zmanjšati simptome ter preprečiti napredovanje.
Zelo pomemben je zdrav način življenja (redna, a zmerna telesna vadba, uravnotežena prehrana, vzdrževanje primerne telesne teže). Kot preventiva sta zelo koristni manualna limfna drenaža in uporaba kompresijskih oblačil. V primeru napredovalnega stadija pride v poštev kirurški poseg (liposukcija).